“考虑胃癌,需要手术……”

几天前,医生的话

让50岁出头的张先生(化名)

彻夜难眠

一想到要在肚子上开刀

他焦虑不已

那么,胃癌手术能不能更加微创呢?

在河南科技大学第一附属医院

(以下简称河科大一附院)

肿瘤医院(开元院区)

胃肠肿瘤外科二病区团队的努力下

胃癌的微创手术

完成了一次令人惊喜的升级……

不明原因的腹胀

竟是恶性肿瘤

1个多月前,张先生出现不明原因的腹胀,在当地医院经胃镜检查被诊断出胃占位。医生告知家属,张先生的胃部长了一个直径约4×5厘米的肿物,体积较大,建议到上级医院进行手术切除。

“想到自己患上了胃肿瘤,还需要进行手术,感觉天都塌了。”焦虑不已的张先生经多方打听,慕名来到河科大一附院肿瘤医院(开元院区)胃肠肿瘤外科二病区就诊。

挑战新术式

更小创伤、更快恢复

入院后,主治医师顾晨文详细询问病史并完善了相关术前检查,科室进行了严谨、周密的评估和术前讨论,为张先生制订了完全腹腔镜胃大部切除+胃—空肠毕II式吻合+空肠—空肠Braun吻合术的手术方案。

在很多人印象中,胃癌切除手术免不了开刀,手术切口大、恢复时间长。想到这里,张先生的心中十分忐忑。手术前,科室主任周博耐心地与张先生沟通,给张先生和家属详细讲解了完全腹腔镜下胃大部切除术的优势,打消了张先生心中的顾虑。

术中,手术团队采用腹腔镜常规游离及切除远端胃后,进行了腹腔镜下消化道重建,以及所有吻合口的腔镜下缝合及包埋,真正做到了全腔镜微创手术。术后第二天,张先生便在医生指导下下床活动,恢复期间未出现吻合口瘘、出血、狭窄等常见并发症。目前,张先生已顺利出院。

完全腹腔镜胃大部切除术

有哪些优势

周博介绍,完全腹腔镜胃大部切除术是“微创中的微创”,在外科技术操作层面可谓“难上加难”,需要在保证手术效果的同时,进一步减少对患者的损伤,利于患者术后的快速康复。与传统经腹辅助切口直视下消化道重建方式相比,完全腹腔镜下消化道重建可以让标本经更小切口取出,具有创伤更小、术后疼痛更轻、消化道功能恢复更快等优点。该术式所采用的侧—侧吻合口管径较大,降低了术后因吻合口狭窄引起的吞咽困难、梗阻等并发症的发生率,且不会增高吻合口瘘等并发症的发生率。

胃肠肿瘤外科二病区近期开展的完全腹腔镜下胃大部切除术,均取得了良好的效果。这一术式,提高了手术的精准度,为患者的康复奠定了坚实基础。未来,胃肠肿瘤外科二病区团队将不断提升、突破微创技术能力,为患者提供更优质的诊疗服务。

专家名片

周博 主任医师 医学博士

河南科技大学第一附属医院肿瘤医院(开元院区)胃肠肿瘤外科二病区主任

门诊时间:周一 肿瘤医院门诊二楼C区6诊室

擅长:贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌的腹腔镜微创外科手术及化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等综合治疗。曾在德国鲁尔大学附属knappschaft医院学习,在消化道肿瘤疾病的诊治方面具有丰富的临床经验。曾荣获河科大一附院“优秀专家”“优秀青年骨干医师”“十佳医生”等荣誉称号。

(谢雅敏 梁靓)